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提高医院的掌控感 他给的方案强在哪里

2021年疫情还在进行的时候，吉林、黑龙江、河北都有局部疫情。1月24日，31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例124例，其中确诊病例1850例(含重症病例109例)。

对此，全国新冠肺炎肺炎医疗专家组专家、复旦大学附属公共卫生临床中心(以下简称“上海公共卫生中心”)党委书记卢洪洲强调，“中国不存在再次发生(新冠肺炎肺炎)大流行的可能性。”

卢洪洲表示，虽然疫情仍在蔓延，但输入性病例和冬季北半球的冷链必然会导致聚集性病例。但“中国拥有超近距离接触追踪系统，核酸检测能力和反应速度，再加上疫苗的逐渐普及，决定了疫情不可能广泛传播。”

近日，卫生部门推出了“科学防控疫情——2021提高感官控制能力”系列课程。第一阶段，特邀卢洪洲教授在上海市公共卫生中心分享新冠肺炎肺炎的治疗策略及相关科研成果。他的分享话题是《全球新冠疫情趋势与中国防控方案》。

作为上海市成人新冠肺炎肺炎病例的定点医院，上海市公共卫生中心将应对2020年新冠肺炎疫情，并开展相关研究。1月11日，上海市疾病预防控制中心传染病防治研究所研究员、上海市公共卫生中心教授张永珍及其团队首次向世界公布新型冠状病毒的基因组序列，成为科学抗击新冠肺炎肺炎的里程碑。

与此同时，上海市公共卫生中心还总结形成了新冠肺炎治疗的“上海方案”，推广到中国其他省份和地区乃至全世界：

率先了解新型冠状肺炎自然病程

上海市公共卫生中心对新冠肺炎患者的临床表现进行分析后发现，新冠肺炎肺炎的临床表现为双相型：所有患者发病时均为常见和轻度，多数在第二周痊愈，少数患者在第7天至第10天病情加重，成为重症或危重患者。因此，医院建立了一个预警模型，以防止患者发展为严重病例。

同时，新冠肺炎患者也可能攻击其他身体系统：新冠肺炎患者嗅觉和味觉障碍的发病率高达41%；新冠肺炎肺炎可能引起肝功能损害、凝血功能异常、心理应激等问题。

上海市公共卫生中心根据临床表现制定了严格的出院标准，只有粪便核酸检测阴性才能出院。因此，上海出院患者的核酸再活化率是全国最低的。

揭示新冠肺炎转归机制并建立预警模型

上海市公共卫生中心在对新冠肺炎肺炎出院患者的随访调查中发现，康复患者的抗体和细胞免疫至少可以维持半年。

发现即使患者的新冠抗体显著下降，记忆性T细胞仍具有保护作用。即使病毒变异，记忆细胞仍然可以保护人体免受病毒侵害。

所以上海市公共卫生中心推测，对于普通患者来说，感染后一年甚至更长时间内都不会出现二次感染。同时，核酸疫苗的保护期可以达到一年甚至更长。接种灭活疫苗时，新冠中和抗体滴度会下降，但保护期可能持续半年以上。

开展系列临床研究：

验证新型雾化制剂（IFN- /TFF2）

有效性和安全性

新冠肺炎继续蔓延，但仍缺乏相关的针对性治疗。为了进一步优化治疗效果，上海市公共卫生中心不仅对抗病毒药物的临床效果进行了评价，还对新型雾化制剂(IFN- /TFF2)治疗常见新冠肺炎病的临床有效性和安全性进行了验证。

本研究采用较大样本量和随机分组的方法，结果显示使用雾化器的患者病毒阴性时间缩短

相关结果发表在2020年7月的《柳叶刀》期刊《临床医学》上。

建立治疗策略：显著降低患者重病率

最后，上海公共卫生中心建立了一套完整的抗病毒治疗方法。并将其概括为四种元素和一种肽：

“四要素”用肝素抗凝；干扰素可以直接抑制病毒。维生素C保护血管内皮细胞，防止细胞因子风暴的产生和形成。糖皮质激素适用于普通型至重症型患者。一种肽是胸腺素。