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孩子从床上摔下来怎么办？

很多家长可能都有过这种经历。孩子在房间里睡得很好，然后突然砰的一声，接着是孩子的哭声。我们惊魂未定地冲进房间，发现孩子躺在地上哭。这一刻，我们又烦又担心。不知道孩子是不是崩溃了。如果孩子有点呕吐，手脚不灵活什么的，他就更慌了。

作为一名儿童骨科医生，我见过很多摔倒在床上的孩子，也见过很多严重受伤的孩子，所以我就和你谈谈如何处理和预防这样的事故。

孩子坠床后，要怎么观察？

当我们成年人受伤时，我们可以清晰准确地表达自己，但孩子不同。无论他们受到惊吓、伤害还是严重受伤，他们都可能表现为哭泣。那我们应该怎么观察判断呢？

了解发生坠床的环境

例如，坠落的高度、地面条件和可能施加力的位置。每个人都应该知道，从高处或低处摔下来，摔在瓷砖或地板上，把注意力放在屁股或头上，可能会有不同的后果。了解这些信息有利于家长和医生分析判断。

看孩子的情况

根据危险程度，我们可以按照“头颈——躯干——四肢”的顺序进行检查。我们可以先看孩子的精神状态，再看头部是否红肿、破裂、出血或口腔、鼻腔液体异常。然后看胸腹部是否有疤痕，触摸时是否有异常反应，手脚是否有异常活动，轻轻触摸时是否有哭闹和反抗反应。

看孩子的后续反应

当时孩子摔到床上后，孩子当时是立即哭了还是失去了知觉，对于判断病情有很大的参考意义。后续也要注意孩子的反应，比如有没有呕吐，精神状态是否和平时不一样。相比于惊吓引起的哭闹，孩子在安静的时候，总是想睡觉的时候，更应该提高警惕。

孩子坠床后，家长如何办？

孩子摔到床上后，如果观察后没有明显的损伤，可以抱起来冷静下来。拿的时候注意保护疑似受伤部位，尤其是头部、颈部和脊柱。

如果观察到孩子有明显的损伤，特别是脊柱和下肢肿胀变形，避免移动孩子，尤其是不要摇晃或试图复位变形的部位，以免造成二次伤害。取而代之的是，叫救护车，专业医务人员会对孩子受伤的部位进行修复和转移。如果受伤部位在上肢，受伤的上肢可以用围巾和腰带悬吊固定在颈部，然后送往医院。

如果有出血的伤口，可以找到干净的布，如纱布和衣服来止血，然后可以把孩子送到医院。

哪些情况需要及时送孩子去医院呢？

除了那些需要去医院的情况，如明显的创伤性出血、身体或四肢肿胀变形等，很多孩子除了上床后哭闹外，并没有明显的疤痕。有哪些后续情况需要去医院？

在入睡后，如果在最初的苏醒和惊恐的哭闹之后，孩子恢复了与入睡前相同的肢体活动，能够滚动、爬行、站立和行走，不呕吐，能够进食，并且能够正常地与成人互动，那么孩子基本上可以确信没有重大伤害。

如果孩子摔床后在哭，身体有固定部位不能动，或者有四肢不能正常活动，或者经常呕吐不能进食，那么建议去医院就医。

当然，更重要的是看心理状态，孩子是否总想睡觉，是否能像往常一样回应父母的调笑。如果出现这些情况，或者父母自己精神不安全，需要送孩子去医院看看。

如何预防孩子坠床？

出事之后，不管有没有重伤，父母都难免要担心害怕。减少不必要的伤害和担忧，预防仍然是关键。

从已发表的文献来看，跌倒主要见于2岁以下的儿童，这应该与儿童活泼好动、缺乏安全意识有关，也与父母的安全意识有关，比如把孩子放在大人的床上，把孩子放在沙发上，孩子在睡梦中翻滚，或者醒来后爬着去找大人，然后出事。

为了最大限度地减少坠床事故，儿童应被放在有防护栅栏的婴儿床或有护栏的儿童床中，同时应避免使用枕头或被子。第一，可以降低睡眠事故的风险，第二，可以防止儿童成为越过栅栏的工具。