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日本网络名人止痛药能治偏头痛吗？药剂师提醒:慎用

为了安全起见，缓解急性偏头痛发作，最好选用镇痛成分单一、疗效确切、不良反应可控的镇痛药，如对乙酰氨基酚、布洛芬、萘普生等。

昨晚我们看到很多朋友问我们可以吃日本白兔止痛片(EVE)治疗偏头痛吗？

在回答这个问题之前，我们先来看看EVE的止痛药中的成分。

EVE包括一系列不同规格和成分的药物，其中下图四种药物比较常见。每种药物都含有三种镇痛药的混合物，而不是一种，即布洛芬、丙酰脲和咖啡因。

布洛芬大家都很熟悉。布洛芬是一种常见的解热、镇痛和抗炎药物，推荐用于急性偏头痛发作的镇痛治疗。

在前面的文章中，我们说过在治疗偏头痛时，布洛芬的推荐剂量太大，通常需要第一次服用800mg，必要时每4-6小时口服400-800mg，最高可达2400mg/天。

但EVE止痛剂的布洛芬含量为150-200mg(根据不同种类)。根据EVE的说明，建议成人(15岁以上)每日2片，每日3次。根据每片200mg布洛芬，布洛芬的最大日剂量为1200mg，对于某些患者来说可能太小。

如果按照布洛芬每日2400mg的最大剂量使用EVE，丙酰脲的摄入量会增加，不良反应的风险会进一步增加。

丙戊酰脲是美国早在上世纪30年代就淘汰的一个药，原因是因为可能出现严重的副作用，比如血小板减少性紫癜，所以我们国家也不使用这个成分，这也是我们不推荐使用EVE治疗偏头痛的一个最主要的原因。

EVE中的第三种镇痛成分是咖啡因。咖啡因可以缓解偏头痛。研究表明，含咖啡因的复方药物在治疗偏头痛方面优于单独的布洛芬，这也是很多人认为EVE镇痛效果更好的原因之一。

然而，咖啡因是一把双刃剑。它可以缓解偏头痛，也有引发戒断性头痛的风险，在使用时需要非常小心。

除了白毒止痛片，国内外还有很多含咖啡因的复方药物，如王石止痛片(含布洛芬、对乙酰氨基酚、咖啡因、丙酰脲)、曲安奈德(含对乙酰氨基酚、异丙肾上腺素、咖啡因)、加百肤宁(含对乙酰氨基酚、咖啡因)、阿卡酚粉(含阿司匹林、对乙酰氨基酚、咖啡因)。

出于安全考虑，缓解偏头痛急性发作，最好还是首选止痛成分单一、疗效确切、不良反应可控的止痛药,如对乙酰氨基酚、布洛芬、萘普生等。不建议首选EVE。