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误以为是生长痛 孩子发现骨肉瘤截肢！后悔:这些症状都能很明显的发现

前不久，7岁的跳脚(化名)晚上一直喊腿疼，家里人也没当回事，以为是孩子正常的“成长性疼痛”。没想到，晚上跳的疼痛加剧了，腿上有一个奇怪的肿块。

最后医生通过活检确诊为恶性骨肉瘤。

当医生检查时，他发现膝关节肿块的是正常人的1.5倍大严重影响了活动。“腿不能伸直，止痛药无效。我们为这个孩子感到非常难过，在确认没有转移的情况下选择了截肢."

跳跃瘤虽然痊愈了，却永远失去了一条腿。

医生说起这个病例的时候，有点心疼和后悔：如果孩子早来两个月，也许就能保持健康的身体了。

骨肉瘤是20岁以下青少年或儿童,常见的恶性骨肿瘤，也是最常见的恶性骨肿瘤之一。最常见的症状是疼痛、肿块和活动障碍,发生在四肢的长骨，特别是股骨，胫骨和腓骨。

一、骨肉瘤：吞噬青春的恶魔

与其他恶性肿瘤不同，骨肉瘤有两个高峰，一个是75岁，另一个则是15岁.

骨肉瘤是儿童和青少年常见的恶性肿瘤之一。在中国，骨肉瘤的总发病率约为每年2-3/10万，在而15岁至19岁的青少年患者每年高达8-11/100万.

骨肉瘤的恶性程度也很高，有20%的患者在初诊时就发现肺转移病灶,五年生存率只有50%-80%左右，而且死亡率很高。

青少年骨肉瘤发病率高是由于可能,出现病变.骨骼生长迅速，对成骨细胞有不良影响，因此，如果发现孩子有关节痛，千万不要大意。要知道，骨肉瘤痛和生长痛是有很大区别的。

二、孩子出现这些症状不可大意！

误以为孩子的关节痛是成长性疼痛，会导致错过治疗机会，留下终身遗憾。那么，骨肉瘤痛和生长痛有什么区别呢？

骨肉瘤患者在早期症状中常伴有疼痛，如这种疼痛表现为持续性的钝痛，在夜间尤为明显.患者常因疼痛而无法入睡，或在睡眠中醒来。除了疼痛之外，一些骨肉瘤患者可能在肿瘤累及部位出现局部皮肤发红、皮肤温度上升等症状。

随着病情的加重，患者的痛苦越来越明显，甚至可能出现病理性骨折。

除了关节异常，骨肉瘤患者还有常常伴随发热、贫血、体重下降等症状.症。这些明显不同于生长性疼痛。生长痛发生时，不会伴随发热症状，疼痛也不会游走，体力活动也不会受到限制。

在区分生长痛和骨肉瘤的关键在于,生长性疼痛患儿肌张力正常，血液炎症指数正常，疼痛部位的CT和MRT检查无异常，而骨肉瘤患者可通过这些检查发现异常，然后进行下一步诊断。

作为父母，当他们发现自己的孩子不舒服时，他们不能仅凭经验来判断，如果拿不定主意，最好尽快就医，寻找专业帮助.

三、那么，骨肉瘤一般需要如何诊断？

如果怀疑孩子可能有骨肉瘤，应该尽快去专业骨肿瘤机构检查，包括局部CT检查、X线和磁共振扫描.因为大多数骨肉瘤患者在第一次诊断时都有肺转移，需要进行胸部薄层ct扫描，可以及时诊断癌细胞是否有肺转移。

此外，全身骨骼扫描、血钙检查、血磷检查等。对骨肉瘤的诊断也有帮助。

骨肉瘤来势汹汹，是否确认只能选择截肢？

四、得了骨肉瘤，不是只能截肢

实际上，骨肉瘤确诊后，截肢是最后的选择.早期规范化放疗、化疗和手术切除可以控制肿瘤转移，提高患者生存率。此外，静脉淋巴细胞输注和干扰素及转移因子免疫治疗也是有效的治疗方法。

随着医疗技术的发展，在保留患者肢体的同时切除肿瘤是骨肉瘤外科治疗的发展方向，这也让骨肉瘤患者看到了希望的曙光。

青春应该是美好的，远离吞噬青春的恶魔，需要青少年和父母的共同努力。如果孩子总是说腿疼，一定要放在心上，及时找出原因，避免给青春留下遗憾。

参考资料：

[1]痛苦！7岁男孩说腿疼，父母没当回事。两个月后，他不得不砍掉一条腿.浙江在线健康网. 2019-12-27

[2]吞噬青春恶魔——骨肉瘤。复旦大学附属肿瘤医院骨与软组织外科。2020年4月27日

【3】儿童腿痛、生长痛还是骨肉瘤？医学儿科频道。2019-01-09

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